
Классификация факторов риска болезней системы кровообращения:
Снижение заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний среди всего населения можно достигнуть благодаря популяционной (массовой) стратегии профилактики, которая заключается в изменении образа жизни и факторов окружающей среды, связанных с заболеваниями, а также их социальных и экономических последствий. Профилактика болезней ССЗ - реальный путь улучшения демографической ситуации в стране.
Проводимые мероприятия позволили повысить осведомленность населения о влиянии факторов риска и мотивацию к соблюдению здорового образа жизни. Осведомленность каждого пациента о своих собственных факторах риска необходима не только для определения прогноза по поводу своей участи, но и для изменения жизни в лучшую сторону. Факторы риска – это индивидуальные особенности, которые влияют на вероятность развития в будущем у конкретного человека заболевания.
В республике во всех областях и г. Минске периодически проводятся информационно-просветительские акции по измерению артериального давления и оценке факторов риска развития ИБС
По данным ВОЗ, здоровье человека на 50-55% зависит от образа жизни и социальных условий, на 20-22% - от генетических факторов, на 19-20% - от среды обитания, и лишь на 7-10% - от уровня системы здравоохранения и качества оказания медицинской помощи. Большинство случаев возникновения болезней системы кровообращения (далее БСК) связано с образом жизни и психофизиологическими факторами.
на здоровье населения влияют различные факторы, как личностные, так и действующие на уровне каждой семьи и всего населения в целом. примерами таких факторов являются уровень осведомленности, характер питания, образ жизни, соблюдение санитарных норм и доступность медицинских услуг. Немаловажную роль при этом играют социально–экономические условия, влияющие на степень уязвимости к воздействию факторов риска. Имеют значение также такие параметры, как размер дохода, образовательный уровень и условия труда. Хотя все эти факторы находятся в определенной зависимости друг от друга, они не являются взаимозаменяемыми: каждый из них отражает самостоятельные аспекты социально–экономического статуса населения. Реальным результатом усилий кардиологов стало снижение в 2010-2009 г. по сравнению с 2008г. количества инфарктов и инсультов в группе диспансерного наблюдения пациентов с АГ.
При анализе медицинских карт пациентов с АГ, находящихся на диспансерном учете (результаты Программы «ПРЕСТИЖ»), установлено, что доля больных АГ, получающих эффективное лечение составляет 43,2%, а среди больных АГ с сахарным диабетом существенно меньше – 17,3%. Большинство больных АГ (87,1%) информированы об имеющихся у них факторах риска развития сердечно-сосудистых осложнений, в то же время лишь 54,7% регулярно контролируют уровень АД и 64,1% ежедневно принимают антигипертензивное лечение. На фоне приема антигипертензивных препаратов (АГП) целевой уровень АД (<140/90 мм рт ст.) отмечает 47,3% опрошенных больных АГ.
Особо следует отметить отсутствие у населения ответственности за собственное здоровье и мотивации к соблюдению здорового образа жизни и лечению артериальной гипертензии (АГ), ИБС.
Среди основных причин увеличения смертности в трудоспособном возрасте (по данным регионов) являются неадекватное отношение пациентов к своему здоровью, отсутствие мотивации к лечению (58,0% случаев); социальное неблагополучие, в частности, злоупотребление алкоголем (до 50,0%); не своевременное обращение за медицинской помощью (около 14%); наличие сопутствующей патологии, отягощающей прогноз (10%), наиболее часто - сахарного диабета II типа и цирроза печени алиментарно-токсического генеза.
Несмотря на то, что смертность от БСК в Беларуси ниже, чем в странах СНГ, в 2010г. наблюдалось уменьшение ее доли в общей структуре смертности с 54,1% в 2009г. до 53,8% в 2010г. Рост смертности от БСК произошел за счет увеличения смертности от хронической ИБС на 1,3% , при этом отмечалось снижение смертности от всех острых форм ИБС.
При анализе динамики численности населения республики с 2000г. наблюдается уменьшение численности населения с 10 млн. чел. до 9,481 млн. в 2010г. (по предварительным данным). Численность населения в 2010г. на 1,1% была меньше, чем в 2009г. При этом отмечается уменьшение численности населения трудоспособного возраста на 4,4% и увеличение лиц старше трудоспособного возраста на 0,4%. Таким образом, в республике имеет место постарение населения, что также способствует росту заболеваемости и смертности от БСК.
Смертность от БСК по Республике Беларусь у трудоспособного населения составила 167,5 в 2009г. (164,9 в 2008г.), в 2010г. – по предварительным данным – 168,9 на 100 тысяч населения.
В 2009г. имело место увеличение числа случаев смерти от всех причин на 0,5%, в том числе от БСК на 2,9%, от ИБС на 4,1%; от ЦВБ на 2,6%. Смертность от БСК по Республике Беларусь выросла с 729,5 в 2008г. до 760,9 в 2009г., по предварительным данным за 2010г. составила 764,0 (рост на 1,1%) на 100 тысяч жителей.
В структуре болезней системы кровообращения отмечается рост уровня ишемической болезни сердца (ИБС) и цереброваскулярных болезней (ЦВБ): общая заболеваемость ИБС в 2009 году составила 1215,9 на 10 тыс. взрослого населения (в 2008г. – 1125,0, в 2007г. - 988,6; 2006г. – 942,4), общая заболеваемость ЦВБ – 554,2 на 10 тыс. взрослого населения (в 2008г. – 533,1, в 2007г. - 479,0).
Общая заболеваемость от БСК в 2009г. составила 2934,8, рост с 2765,4 в 2008г. на 10 тысяч населения. Уровень первичной заболеваемости БСК у взрослого населения уменьшился на 11,2% (с 354,8 на 100 тысяч населения в 2008г. до 315,2 в 2009г.).
В Республике Беларусь одно из первых мест в структуре заболеваемости, смертности и инвалидности населения, как и в предыдущие годы, занимают болезни системы кровообращения (БСК). Актуальность проблемы БСК обусловлена также высокой распространенностью данной патологии приводящей к временной утрате трудоспособности.
Материалы к общереспубликанской санитарно-просветительной акции «Пора наконец заняться своим здоровьем: спаси сердце, сосуды и себя» приказ МЗ РБ от 31.03.11г 333.
Материалы к общереспубликанской санитарно-просветительной акции «Пора наконец заняться своим здоровьем: спаси сердце, сосуды и себя» приказ МЗ РБ от 31.03.11г 333.
→ →
Материалы к общереспубликанской санитарно-просветительной акции «Пора наконец заняться своим здоровьем: спаси сердце, сосуды и себя» приказ МЗ РБ от 31.03.11г 333. - Лида-регион